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布加替尼(brigatinib)联合西妥昔单抗(爱必妥)方案，是针对奥希替尼(osimertinib)耐受药物后查出C797S顺式突变的潜在可行医治方案。西妥昔单抗联合布加替尼(brigatinib)，能够增强布加替尼(brigatinib)对EGFR Del19/T790M/C797S顺式突变的活性。对于经奥希替尼(osimertinib)医治的EGFR突变NSCLC患病者，发生EGFR Del19/T790M/C797S顺式耐受药物突变后，如果无法接受化学疗法、免疫医治或小分子抗血管生成药的医治，权衡获益和风险后，可尝试布加替尼(brigatinib)联合西妥昔单抗方案，那么患病者使用布加替尼(brigatinib)联合西妥昔单抗方案时的布加替尼(brigatinib)和西妥昔单抗的给药剂量区别是好多呢？下面来了解一下。
布加替尼(brigatinib)的剂量。虽然药厂没有给出布加替尼(brigatinib)的最大耐受剂量，但从ALK患病者的使用经验看，剂量超过240毫克每日一次时，绝大多数患病者不能耐受。目前只有一位病友使用过布加替尼(brigatinib) 480毫克隔天一次，以及720毫克每周一次的剂量。奥希替尼(osimertinib)耐受药物后，患病者的身体状态普遍对比弱，药品加量要非常小心。
西妥昔单抗的剂量。西妥昔单抗说明书中是单周方案（初始400毫克/㎡体表面积，以后每周250毫克/㎡体表面积）。一些肠癌的临床研究显示，双周方案（500毫克/㎡每二周一次）与单周方案的治疗效果类似，药副作用更小一些，而且患病者去医院的次数减了一半。西妥昔单抗联合阿法替尼(afatinib)的最低剂量是阿法替尼(afatinib)40毫克每日一次，西妥昔单抗250毫克/㎡每二周一次，最大耐受剂量是阿法替尼(afatinib)40毫克每日一次，西妥昔单抗500毫克/㎡每二周一次。应用最大耐受剂量时，3级以上不良反应比例为46%，36%的患病者需要减量，13%的患病者停药。结合一些病友实际使用经验，布加替尼(brigatinib)联合西妥昔单抗方案中的西妥昔单抗剂量修订为：最低剂量西妥昔单抗
250毫克/㎡体表面积每二周一次，最大耐受剂量500毫克/㎡体表面积每二周一次，从最低剂量开始，根据不良反应和治疗效果，再做调整。
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