布加替尼(brigatinib)医治肺癌脑转移扩散的治疗效果优于其他二代ALK-TKI药品

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  一般情况下,对于克唑替尼耐受药物后并出现脑转的患病者主要有3个方案:1继续使用克唑替尼医治;2更换二代ALK-TKI的药品医治如布加替尼;3化学疗法。其中部

  一般情况下,对于克唑替尼(crizotinib)耐受药物后并出现脑转的患病者主要有3个方案:1继续使用克唑替尼(crizotinib)医治;2更换二代ALK-TKI的药品医治如布加替尼(brigatinib);3化学疗法。其中部分患病者还加入局部脑放或是立体定位放射性疗法等外部介入方案。那么哪种方案更好呢?根据上海胸科医院2013年1月-2016年12月出现的克唑替尼(crizotinib)医治后出现肺癌脑转移扩散的ALK重排的44位患病者中,对他们的医治方案和效果进行大数据的后评估。

  纳入该统计的44位患病者中,19例继续使用克唑替尼(crizotinib),15例接受二代ALK-TKI医治(色瑞替尼(ceritinib)3例,阿来替尼2例,布加替尼(brigatinib)7例,其余参加临床使用国内产制剂),其余8例采用化学疗法方案,另外2例接受对症支持医治。最终的结论是7例(其中4例合并放射性疗法)采用布加替尼(brigatinib)作为二代使用药的患病者中,DCR(疾病控制率)达100%
布加替尼(brigatinib)医治肺癌脑转移扩散的治疗效果优于其他二代ALK-TKI药品
,对于有可测量病灶的患病者中,颅内ORR(客观有效概率)为66.7%,疾病控制率为100%。同时,这7例患病者接受布加替尼(brigatinib)医治后至疾病进展时间平均高达了21.7个月,相比其他二代使用药方案的患病者的18.6个月明显较高,同时也证明了布加替尼(brigatinib)无论是作为ALK二代使用药的临床数据还是入脑能力,在二代使用药中都是更加出色的。

  客观有效概率ORR:布加替尼(brigatinib)53%,色瑞替尼(ceritinib)56%,阿来替尼40%;中位OS:布加替尼(brigatinib)25.6个月,色瑞替尼(ceritinib)14.9个月,阿来替尼22.7个月;从数据能够看出,综合实力布加替尼(brigatinib)高于其他两种药。该试验还得到一个附加结论:布加替尼(brigatinib)在其他ALK的其他2代(色瑞、阿来)、3代(劳拉)耐受药物后,还能作为挽救医治使用药!

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