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靶向医治是ALK突变肺癌的主要医治方法，靶向药物物虽然通常治疗效果不错，适用患病者响应率很高，但耐受药物性几乎不可避免。肺癌ALK靶向医治耐受药物咋办?一项国际研究表明，布吉替尼（Brigatinib）对ALK靶向药物耐受药物的保底医治效果效果突出，远胜于其他TKI。2019年欧洲肺癌大会(ELCC)报道了布吉替尼vs克唑替尼(crizotinib)的ALTA-1L数据更新。该研究纳入了既往未接受过ALK靶向药物的晚后期NSCLC患病者。
结果显示，布吉替尼的中位PFS明显优于克唑替尼(crizotinib)，未高达vs9.8个月。布吉替尼及克唑替尼(crizotinib)的ORR为71% vs 60%(P=0.0678)。中位DOR为未高达vs 11.1个月。对于有可测量脑转移扩散灶患病者，布吉替尼ORR完胜克唑替尼(crizotinib)(78% vs 29%)，并且有11%高达了CR，而克唑替尼(crizotinib)无CR。所有脑转(包
括有无可测量灶)的ORR方面亦是布吉替尼更优，为67% vs 17%，CR率为37% vs 4%。颅内PFS，布吉替尼显著增加(未高达vs 5.6个月)。
此外，ATLA研究的2年随访结果显示，布吉替尼对于克唑耐受药物时经常出现的脑转移扩散医治效果更是出类拔萃。在既往克唑替尼(crizotinib)医治高达部分缓解(PR)或完全缓解(CR)的患病者中，用布吉替尼的治疗效果也更好，研究者评估的ORR为51%(A组)和67%(B组);其余患病者的ORR为37%和35%。此外，既往克唑医治高达CR/PR患病者，用布吉替尼的中位PFS也更长(11.0和15.6个月vs 7.4和12.9个月)。
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