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已经报道了在布加替尼开始给药后几天内发生的初期肺部事件(EOPE)的罕见病例(发生率3%-6%,建议剂量为90mg,坚持7天,然后吃180mg毫克逐步加药方案)。那布加替尼的初期肺部事件怎样管理?当前的处方信息表明,对于1级或2级事件,应中断剂量,然后减少剂量,对于重复发或较高级事件,应停止给药。但是,临床经验表明存在替代策略能够安全地维持剂量。
方式:汇编了说明布加替尼在不同EOPE临床情况的案例短片;他们包括(1)在最初的EOPE中成功医治,(2)在EOPE之后成功进行再挑战,(3)在EOPE之后使用较浅的升压方案成功进行了再挑战,以及(4)未成功进行再挑战。
布加替尼的初期肺部事件怎样管理?结果:连续给药可能会在5到8天内迅速耐受EOPE,这表明通过密切观察和临时支持医治(包括补充氧气)能够避免剂量中断。如果发生剂量中断,请重新开始使用布加替尼以30 毫克的剂量吃,然后每3天以30 毫克的增量延长剂量,直至耐受的全剂量(“浅层逐步加药”)能够使再次攻击时的安全特性最大化。由于基线呼吸功能受损可能会延长临床上明显的EOPE发生率,因此在某些情况下应考虑积极使用浅层递增剂量。
布加替尼的初期肺部事件怎样管理?结论:临床上明显EOPEs是一种罕见的布加替尼一并发生的不良症状。它们在开始给药后的几天内发生,在坚持给药过程中可能快速耐受。将EOPE命名法修改为包括“瞬态”(TEOPE)一词,能够使临床医生和患病者进一步了解,以分别于其他酪氨酸激酶抑制剂引发起的肺炎。更好的教育以及适当的支持医学护理和剂量应使更多的患病者从布加替尼中最大阶段地安全受益。
那布加替尼好多钱一瓶?布加替尼原研厂商是武田,该版本的布加替尼于2017年经美国食品药品监督管理批准面市,目前该药已经在全球40多个国家获得批准面市了,不过不包括国内。在国外布加替尼是非常贵的,对于条件一般的患病者来说,根本服用不起,幸好除了布加替尼专利药,布加替尼还有仿制药物,一样的治疗效果,价钱要便宜很多。【微信:yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解:
