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间变性淋巴瘤激酶（ALK）基因的重排能够在3-5％的非小细胞肺癌（NSCLC）中得到证实。克唑替尼是最早的ALK抑制剂之一，比常规化学疗法更有效。然而，由于克唑替尼几乎不易进入中枢神经系统，因此经常发生中枢神经系统的进展。ALK突变也是一个问题。布加替尼作为一种新型的ALK抑制剂在这里提供了机遇。
在对克唑替尼耐受药物的ALK阳性非小细胞肺癌（NSCLC）患病者中，布加替尼具有强大的治疗效果。与克唑替尼相比，布加替尼在晚后期ALK阳性NSCLC患病者中先前未接受过ALK抑制剂的治疗效果尚不明白。在一项开放标签的3期临床实验中，我们以1：1的比例随机分配了先前未曾接受过ALK抑制剂的晚后期ALK阳性NSCLC患病者接受180 毫克每日一次的布加替尼医治（第一周，每日90 毫克，）或250 毫克的克唑替尼每日两次。主要终点是无进展生存，这是通过盲法独立中央评价评估的。次要终点包括客观反应率和颅内反应。当198个预测期望的疾病进展或去世事件中大约有50％发生时，计划进行第一次中期分析。
总共275例患病者接受了随机分组。137人被分配给布加替尼，138人被分配给克唑替尼。在首次中期分析（99例事件）中，布加替尼组的中位随访时间为11.0个月，克唑替尼组的中位随访时间为9.3个月。布加替尼的无进展生存几率高于克唑替尼;疾病进展或去世的凶险比为0.49。
确认确认的客观缓解率为布加替尼71％（95％CI，62至78）和克唑替尼60％（95％CI，51至68）。在可测量病灶的患病者中，颅内反应的确诊率区别为78％（95％CI，52至94）和29％（95％CI，11至52）。结论：在先前未接受ALK抑制剂的ALK阳性NSCLC患病者中，接受布加替尼的患病者的无进展生存期明显长于接受克唑替尼的患病者。
那布加替尼好多钱？布加替尼是2017年面市的，但目前中国还没批准布加替尼是面市申请，所以中国没有布加替尼价钱的说明。在欧美等布加替尼面市国家，布加替尼的价钱是非常贵的，一瓶要好几万，甚至是十几万。好在，孟加拉面市了布加替尼仿制药物，治疗效果和欧美的是一样的，但价钱要便宜特殊的多，一瓶价钱不到5000元，中国很多患病者现如今都是服用的这个版本的布加替尼。【微信：yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解更多：
