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由EGFR cis-C797S介导的对奥西替尼的获得性耐受药物性现如今是一个日益严峻的挑战。目前尚无有效的医治策略可克服顺式C797S介导的耐受药物性。方式:在这项回顾性队列研究中,通过靶向下一代测序鉴定了15例奥西替尼进展后的晚后期肺腺癌和EGFR激活突变,T790M和cis-C797S患病者。这些患病者中有五例接受了联合医治布加替尼和西妥昔单抗,另有10例患病者接受了以顺铂为基础的双重药品化学疗法。
结果:在五例EGFR 19del-T790M-cis-C797S突变阳性的患病者中,布加替尼与西妥昔单抗联合医治,三名患病者获得了部分缓解,两名患病者病情稳定,总体客观缓解率为60%,疾病控制率为100%。在EGFR 19del或L858R-T790M-cis-C797S突变阳性并接受化学疗法的10例患病者中,只有1例高达部分缓解,5例病情稳定,其他4例未从化学疗法中受益,从而实现了总体目标缓解率和疾病控制率区别为10%和60%。
接受联合靶向医治的患病者的中位无进展生存期为14个月,而接受化学疗法的患病者为3个月。在任何患病者中均未观察到III至IV级不良事件。我们的回顾性研究提供了临床证据,表明联合靶向医治布加替尼西妥昔单抗和西妥昔单抗可能是有益的,并且可能是改善获得EGFR T790M-顺式-C797S介导的对奥西替尼耐受药物的患病者生存结果的有效医治策略。
那布加替尼好多钱?布加替尼是一个ALK抑制剂,但其对EGFR靶点也有抑制剂作用。所以对于部分奥西替尼耐受药物患病者,布加替尼是非常不错的选择。不过目前布加替尼还没有在中国获得批准面市,所以中国的医院还买不到这个药。在中国,布加替尼专利药价钱是十分贵的,一瓶要好几万,所以更多的患病者是选择布加替尼仿制药物。【微信:yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解更多:
