哪些癌症患者可以使用拉罗替尼Vitrakvi治疗？

2022年11月，FDA批准靶向恶性肿瘤药Vitrakvi（larotrectinib）用于携带NTRK基因融合的晚后期实体瘤少儿和成人患病者。Vitrakvi成为获得批准的第一个口服TRK抑制剂，也是第一个与肿瘤类别无关的“广谱”恶性肿瘤药。之前，FDA已授予Vitrakvi孤儿药资格、罕见儿科疾病资格、突破性药品资格、优先审核资格。

Vitrakvi的活性药品成分为larotrectinib，是一种强效、口服、选择性原肌球蛋白受体激酶（TRKs）抑制剂，旨在直接靶向TRK（包括TRKB、TRKB、和TRKC），关闭导致TRK融合肿瘤生长的讯号通路。在临床研究中，Vitrakvi针对TRK融合肿瘤表现出显著且持久的抗癌活性，无论患病者年龄及肿瘤类别怎样。

拉罗替尼由Loxo Oncology研制，2017年11月，拜耳与Loxo Oncology签订总额达15.5亿美元的独家全球合作协议，共同开发Vitrakvi及另一种TRK抑制剂LOXO-195。不久前，礼来宣布花掉80亿美元收购Loxo公司。

不过，虽然Vitrakvi覆盖的恶性肿瘤种类很多，但是每种恶性肿瘤中NTRK基因融合的案例并不多见。根据FirstWord调查显示，Vitrakvi面临营销挑战。虽然这款药已经被医生所熟知，但确定医治有效的患病者仍然是一个关键问题。

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