- A+
在拉罗替尼Larotrectinib面市之初，超高的医治有效概率（客观缓解率）和基于生物标志物的跨瘤种适应病症使其在媒体的宣传中被神化为“广谱好药”。但能治的瘤种多（含NTRK突变的瘤种多）不代表受益患病者多。根据既往的研究，常见肿瘤的NTRK融合突变率很低，常见的肺癌、肠癌突变率仅为0.2%~3%。NTRK融合仅在某些罕见肿瘤中所占比例较高，如唾液腺癌、分泌型乳腺癌、先天性纤维肉瘤、先天性中胚层肾癌等。这也意味着真正能从Larotrectinib医治中收益的患病者数量并不多。非小细胞肺癌的肿瘤靶向医治发展的最成熟。在NCCN指导中，具有使用药指南意义的基因突变已有9种：EGFR、KRAS、HER2、ALK、ROS1、MET、BRAF、RET以及NTRK。NTRK基因突变与其他基因突变相比更罕见，但同时应对的靶向医治也更有效。
在非小细胞肺癌中，仅有0.2%的患病者存在NTRK基因融合。与常见的EGFR突变（30%~40%）和ALK突变（5%~7%）相比，NTRK突变极为罕见，这意味着患病者盲试Larotrectinib收益的可能性也极低。另一方面，NTRK突变患病者接受Larotrectinib医治的治疗效果却非常可观。在既往三项临床研究中，共有55例患病者接受Larotrectinib医治，客观缓解率达80%（完全缓解16%、部分缓解64%）、疾病控制率达89%。中位无进展生存期为28.3个月。
结合最新公布的临床数据，Larotrectinib对15种（含NTRK突变）肿瘤的客观缓解率均高达了80%以上。尽管不具有可比性，但参考EGFR突变患病者接受标准医治的客观缓解率（厄洛替尼：65%；吉非替尼：50%）和中位无进展生存期（厄洛替尼：10.4个月；吉非替尼：10.9个月）不难发现，Larotrectinib医治NTRK突变非小细胞肺癌患病者的治疗效果确实有了大幅的提升。
更多新闻请您访问 肿瘤 药物选购的海外价钱、进口清关政策、费用好多钱等问题，敬请咨询本站客服微信：yaodaoyaofang ，获取最新行情。
