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布加替尼(布吉替尼)是另一种口服酪氨酸激酶抑制剂。它已显示出针对多种激酶(包括ALK,ROS1和IGF-1)的体外活性。布加替尼加速批准是基于一项非对比性,开放标签,多中心临床实验,该试验将222名患病者随机分配至布加替尼的两种不同给药方案之一。他们患有局部晚后期或转移扩散性ALK阳性非小细胞肺癌。所有患病者均已接受克唑替尼医治。
这项有趣的试验设计将患病者随机分为两组,区别以每日一次90 毫克或每日7天的剂量接受90 毫克的布加替尼每日一次或180 毫克的每日一次。总体而言,本研究中约有一半的患病者有客观反应。在推荐的剂量方案中,每日一次90mg,连续7天,如果能够忍受,则逐步提高到每日180mg,如果有独立审查委员会测得,则有53%的患病者确认了客观应答。中位反应坚持时间约为14个月。
对于布加替尼,给药策略并不常见。那患病者应该怎样吃?建议的给药方案为头7天每日口服一次90mg,如果能够忍受,剂量应延长到每日口服180mg。
布加替尼安全特性怎样?是否与酪氨酸激酶抑制剂预测期望的一样?布加替尼有一种重要的独特毒性是间质性肺疾病或肺炎的初期发作。这通常在开始使用药后48小时内发生,这是7天导入剂量策略的基本原因。因此,如果能够忍受7天的导入,则能够更安全地将剂量提高到每日180 毫克。
使用布加替尼时,虽然其他类别的酪氨酸激酶抑制剂也可观察到血压上升,但对于其他ALK抑制剂却不常见。否则,在大多数情况下,布加替尼的毒性与其他批准的ALK酪氨酸激酶抑制剂相似。在推荐的给药方案下,至少25%的吃布加替尼的患病者中常见的不良反应是恶心,腹泻,疲劳,咳嗽和头痛。最常见的严重不良反应是肺炎和间质性肺病或肺炎。
布加替尼好多钱?布加替尼中国还没面市,在国外布加替尼有专利药和仿制药物两种,不同版本的布加替尼价钱是不一样的,其中武田生产的布加替尼是专利药,价钱也是对比贵的,一瓶达到几万元,相比之下赛可瑞仿制药物要亲民很多。目前赛可瑞仿制药物有两种,区别是老挝东盟生产的布加替尼和孟加拉碧康生产的布加替尼。【微信:yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解更多:
