NTRK基因融合的所有癌症都可以使用拉罗替尼治疗吗?

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去年11月,Larotrectinib在美获得批准面市,成为第一款在FDA批准时就能够“不限癌种”地对多种携带NRTK基因融合的实体瘤进行医治的创新治疗方法。这里的“不限癌种”甚至被过度解读为“广谱恶性肿瘤药”,一度引发舆论热议。

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NTRK基因融合属于染色体变异,可产生异常TRK融合蛋白,从而“驱动”肿瘤细胞增殖和存活。Larotrectinib可靶向TRK融合蛋白,“控制”驱动基因,肿瘤细胞因此受到抑制。

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然而,这种基因融合较为罕见。有专家指出,在某些罕见肿瘤中,NTRK基因融合发生率为80%-90%;在常见肿瘤中,发生率仅有0.5%-3%。虽然总体发生率较低,但对于TRK基因融合患病者来说,仍不失为一种新的医治选择。这一点在临床研究结果中,得到了证实。对于55名年龄范围在4个月至76岁的TRK融合恶性肿瘤患病者,经拉罗替尼Larotrectinib医治后,总体缓解率为75%。其中,22%的患病者高达完全缓解。

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