布加替尼(brigatinib)比色瑞替尼(ceritinib)等其它二代ALK抑制剂更优秀

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  在调整匹配的间接比较(MAIC)中,以布加替尼的ALTA试验、 色瑞替尼 的ASCEND-1及ASCEND-2试验、艾乐替尼的NP287961及NP2876

  在调整匹配的间接比较(MAIC)中,以布加替尼(brigatinib)的ALTA试验、色瑞替尼(ceritinib)的ASCEND-1及ASCEND-2试验、艾乐替尼(alectinib)的NP287961及NP28763试验的患病者数据进行比较。将所有患病者的关键基线进行平衡调整后,与色瑞替尼(ceritinib)对比,布加替尼(brigatinib)的中位PFS更佳(ALTA比较ASCEND-1及2区别为:15.7m vs 6.9m,18.3m vs 7.2m),同时OS也更长(ASCEND-2为14.9m,ALTA为27.6m)。

  与艾乐替尼(alectinib)相比,布加的PFS更佳(布加17.6m vs 艾乐8.2m/8.9m),OS结果无法比较。三者ORR相似。除此以外,布加替尼(brigatinib)还能力挽C797S顺式突变,突破奥希替尼(osimertinib)耐受药物。一例女性肺腺癌患病
布加替尼(brigatinib)比色瑞替尼(ceritinib)等其它二代ALK抑制剂更优秀
者在吃奥希替尼(osimertinib)后,病灶明显缩小,然一年后,肺部病灶在此增大,患病者进行了血浆基因检查,显示EGFR三突变阳性:21-L858R突变(丰度6.0%)、20-T790M突变(丰度1.7%)及20-C797S顺式突变(丰度0.6%)。
  

  患病者采用9291+贝伐单抗的医治方案。经过6个月医治,肺部病灶缩小,且病症明显缓解。4个医治周期后,疾病进展。患病者前后经历多次耐受药物,此时医治已非常棘手。基于近期试验布加替尼(brigatinib)联合EGFR-TKI能够克服出现T790M及顺式C797S突变的三代TKI耐受药物情况,患病者在原医治基础上(9291+贝伐),加用布加替尼(brigatinib)(100毫克,qd)。1个月后肿瘤病灶明显缩小,高达部分缓解!  

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