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布加替尼(brigatinib)是一种酪氨酸激酶抑制剂，目前获得批准医治ALK阳性、有疾病进展或不耐受克唑替尼(crizotinib)的转移扩散性非小细胞肺癌(NSCLC)的患病者。那在布加替尼(brigatinib)说明书中，有哪一些警告注意事情？1）间质性肺病(ILD)/肺炎。接受布加替尼(brigatinib)医治的患病者会出现严重的、危及生命的与肺间质疾病(ILD)/肺炎病症一致的不良反应。在ALTA试验中，90 毫克组发生ILD/肺炎的比例为3.7% (90 毫克每天一次)，90→180 毫克组(90 毫克每天一次，共7天，后改为180 毫克每天一次)发生ILD/肺炎的比例为9.1% 。
与ILD/肺炎病症一致的不良反应较早发生在开始使用布加替尼(brigatinib)后9天内，6.4%的患病者中位发病时间为2天；2.7%发生3~4级不良反应。监控新的或恶化严重的呼吸系统病症(如呼吸困难、咳嗽等)，特殊是在开始吃布加替尼(brigatinib)的第一周。对任何有新的或恶化严重的呼吸系统病症的病人停用布加替尼(brigatinib)，并及时评估是否为ILD/肺炎或其他原理引发起的呼吸系统病症(如肺栓塞、肿瘤进展和感染性肺炎)。对于1级或2级的ILD/肺炎，在恢复到基线水平后，可恢复布加替尼(brigatinib)并按下文中表1降低剂量，也可永久停用布加替尼(brigatinib)。3级或4级ILD/肺炎或1级或2级ILD/肺炎重复发，则永久性停用布加替尼(brigatinib)。
2）视觉障碍。在ALTA试验中，导致视觉障碍的不良反应包括：视力模糊、复视和视力下降。在接受布加替尼(brigatinib)医治的90 毫克组中有7.3%的患病者出现了不良反应，在接受布加替尼(brigatinib)医治的90→180 毫克组中有10%的患病者出现了不良反应。90→180 毫克组发生3级黄斑水肿及白内障各1例。建议患病者报告任何视觉病症。对出现新的或恶化严重的2级或更严重的视觉病症的患病者，停用布加替尼(brigatinib)，并进行眼科评估。当2级或3级视觉障碍恢复到1级或基线时，恢复布加替尼(brigatinib)并降低剂量。4级视觉障碍永久性停用布加替尼(brigatinib)。
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