奥拉帕尼联合阿比特龙治疗mCRPC的研究

　　一项来自欧洲多国和加拿大的多中心Ⅱ期安慰剂对照研究报道了多西他赛治疗后（300mg、BID）联合醋酸阿比特龙或安慰剂联合阿比特龙对患者预后的影响。该研究共纳入142例既往接受过多西他赛为基础化疗的患者。所有患者入组前均进行胚系同源重组修复突变检测（HHRm），其中68例患者同时接受了肿瘤细胞HHRm检测。

很多乳腺癌患者都买不起瑞博西尼

　　 瑞博西尼 是一种抑制剂，瑞博西尼适用的靶点是激素受体阳性，还有一种靶点是人表皮生长因子受体-2(HR+/HER2-)阴性的绝经后妇女晚期或转移性乳腺癌。2016年8月9日，瑞博西尼获得了美国食品药品监督管理局的突破性治疗资格。美国食品药品管理局(FDA)作为

　　结果显示，无论HHRm状态如何，奥拉帕尼联合阿比特龙与安慰剂联合阿比特龙相比，患者无影像学进展生存（rPFS）期明显改善（13.8个月对8.2个月，P＝0.03），但OS改善尚未达到统计学意义（23.3个月对20.9个月）。虽然联合治疗组患者3级及以上不良事件（AE）的发生率更高（54%对28%），但患者的生活质量尚未受到严重影响。

　　这是第一项证明无论HRRm状态如何，使用PARP抑制剂联合治疗mCRPC患者均有临床获益的临床试验。该研究首次证实PARP抑制剂联合阿比特龙能够显著延长PFS期，但是尚未看到OS的显著改善。虽然在不良反应方面，PARP抑制剂联合治疗组的发生率更高，但并未对患者生活质量造成严重影响；仍应警惕联合治疗对心血管不良事件的影响。

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