布加替尼(brigatinib)(Brigatinib)二线医治克唑替尼(crizotinib)耐受药物ALK+患病者优于阿来替尼

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  布加替尼( Brigatinib )和阿来替尼都可二线医治克唑替尼耐受药物的ALK+患病者,那么它们的效果孰优孰劣呢?ALTA是一个随机的、多中心、开放标签

  布加替尼(brigatinib)(Brigatinib)和阿来替尼都可二线医治克唑替尼(crizotinib)耐受药物的ALK+患病者,那么它们的效果孰优孰劣呢?ALTA是一个随机的、多中心、开放标签的二期试验,纳入了222例既往接受克唑替尼(crizotinib)只耐受药物的ALK+患病者,随机分至布加替尼(brigatinib)两个剂量组(90毫克、QD与180毫克/QD),使用药直至疾病进展或不可耐受的毒性。结果发现,在ORR方面,180毫克组比90毫克组更佳(54%:45%),在PFS方面,OS方面,180毫克组均体现出了更好的治疗效果。PFS方面, 180毫克与90毫克组区别为12.9个月、9.2个月;OS方面,两者都未高达,而1年OS率方面,180毫克与90毫克组区别为80%、71%。在颅内转移扩散患病者人群中,独立审核委员会评估的 180毫克与90毫克组ORR区别为73%和37%。

  NP28673及NP28761研究均为II期试验,综合分析得出结果ORR为51.3%,DCR为78.8
布加替尼(brigatinib)(Brigatinib)二线医治克唑替尼(crizotinib)耐受药物ALK+患病者优于阿来替尼
%,中位DOR为14.9个月,中位PFS为8.3个月,中位OS为26个月。脑转移扩散患病者的ORR是64%,CR为22%,平均坚持时间为11.1个月。证实了阿来替尼对脑转移扩散患病者同样具有很好的有效概率。

  经过以上治疗效果比较,各个ALK-TKI之间汇总研究发现,布加替尼(brigatinib)中位PFS高达了16.3-16.7个月之长,胜过其他TKI。ORR比较,布加替尼(brigatinib)再次夺得76%最好治疗效果。相比之下,阿来替尼的中位PFS为7.1-8.9个月,ORR为36%-52%。

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