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黑色素瘤是恶性程度极高的皮肤恶性肿瘤,是一种危险致死性的恶性病变,因此又称恶性黑色素瘤,简称“恶黑”。由于发病率不断增高,因此早期预防及确诊从而获得有利的治疗时机至关重要。

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早在1864年人们即发现黑痣可演变成癌,多年来也一直证实了这一观点。如25%-40%的黑色素瘤被证实原先即存在色素病变,约三分之一的黑色素瘤来源于良性痣,有家族病史的约占6%。色素性损害面积的大小和恶变的可能性与预后有关。有的研究还发现妊娠、酒精、辐射也能诱发黑色素瘤,如黑色素瘤发病率与紫外线照射时间有关,暴露部位发病率高于遮光部位。

对于局部色素性病变是否为黑色素瘤,目前还是主要根据外观,特别是病变本身近期的变化来判断,有以下症状者应高度怀疑黑色素瘤的可能性:

1、近期内色素沉着部位大小、颜色、厚度的改变,即近期明显增大,颜色加深,厚度加高者要考虑。

乳腺癌危险分层

低度危险:①腋窝淋巴结阴性,而且肿瘤侵润深度(pT)<2cm ②病理分级1级 ③未侵犯肿瘤周边血管 ④Her2(-) ⑤年龄》35岁 中度危险:①腋窝淋巴结阴性,并具有以下特征中的一项 pT》2cm;病理分级为2-3级;有肿瘤周边血管侵犯;Her2基因过表达或扩增;年龄《3

2、病变表面有结节样变,粗糙,剥脱出现分泌物或破溃出血者。

3、病变出现瘙痒或疼痛感。

对于存在于高发部位或怀疑有恶变可能的病变,建议早期行手术治疗并行病理检查,以免延误诊断及治疗。

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