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在先进的ALK重排NSCLC中,第二代间变性间变性淋巴瘤激酶(ALK)抑制剂阿来替尼显示出比第一代ALK抑制剂crizotinib更高的治疗效果,从而将艾乐替尼(alectinib)确立为新的标准一线医治药品。另一种第二代ALK抑制剂布加替尼(brigatinib)在克唑替尼(crizotinib)难治性ALK阳性NSCLC患病者中显示出明显的活性。然而,其在阿来替尼难治性环境中的活性尚不明白。那布加替尼(brigatinib)在阿来替尼难治患病者中有活性吗?
方式:在三个机构进行了多中心回顾性研究。如果患病者患有晚后期,阿来替尼难治的ALK阳性NSCLC并接受了布加替尼(brigatinib)医治,则符合条件。审核病历以确定临床结果。结果:22名患病者符合这项研究的条件。在18例可测量疾病患病者中,有3例(17%)观察到对布加替尼(brigatinib)的客观应答。九名患病者(50%)的布加替尼(brigatinib)病情稳定。中位无进展生存期为4.4个月(95%置信区间[CI]:1.8-5.6个月),中位医治时间为5.7个月(95%CI:1.8-6.2个月)。
布加替尼(brigatinib)在阿来替尼难治患病者中有活性吗?在该研究的9名接受阿来替尼/普瑞加替尼前活检的患病者中,有5名出现ALK I1171X或V1180L耐受药物性突变。其中,有1名患病者确认有部分反应,而3名患病者在布加替尼(brigatinib)病情稳定。一名患病者在一个ALK突变G1202R后alectinib /预布加替尼(brigatinib)活检,并具有进行性疾病作为对布加替尼(brigatinib)的最好总体反应。
布加替尼(brigatinib)在阿来替尼难治患病者中有活性吗?结论:布加替尼(brigatinib)在难治性爱乐替尼ALK阳性NSCLC中的临床活性有限。需要进一步的研究来建立对布加替尼(brigatinib)的反应生物标志物,并确定耐布加替尼(brigatinib)的ALK阳性NSCLC患病者的有效医治选择。那布加替尼(brigatinib
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