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布加替尼(brigatinib)有间质性肺病药副作用吗?间变性淋巴瘤激酶抑制剂(ALKi)像色瑞替尼(ceritinib)(ceritinib)被认为是一类非变性小细胞肺癌(NSCLC)一线医治的标准药品,NSCLC携带间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因易位。我们在此报告了7个月的色瑞替尼(ceritinib)医治后发生的间质性肺病(ILD)的病例,在克唑替尼(crizotinib)或布加替尼(brigatinib)的作用下未重复发。
肺癌是全球范围内导致恶性肿瘤去世的主要原理,ALK是肺癌中第二常见的突变基因,具有针对性的驱动基因突变或重排导致了恶性肿瘤医治方面的新革命,患病者医治效果显着改善。2014年,第一代ALK抑制剂(ALKi)克唑替尼(crizotinib)证明是优于培美曲塞加铂金化学疗法作为ALK阳性肺癌患病者的一线医治药品。但是,随着时间的流逝,大多数患病者对克唑替尼(crizotinib)产生抗药性,新一
代ALKi能够克服。第二代ALKi 色瑞替尼(ceritinib)在克唑替尼(crizotinib)难治性ALK重症NSCLC患病者中显示出显着的临床治疗效果。另一种第二代ALKi 布加替尼已在克唑替尼(crizotinib)医治下进展的患病者,尤其是脑转移扩散患病者中证明了其临床治疗效果。
一名53岁,从未吸食烟草且无既往病史的女性患病者,左下肺叶分期为cT4N3M1b(第7版)的ALK阳性腺癌,有远处转移扩散(肺,心包,骨和肾上腺病变)。该患病者被纳入色瑞替尼(ceritinib)的临床实验中,于2015年2月开始医治。医治7个月后,该患病者出现进行性呼吸困难并出现干咳,导致于2015年9月住院。有发现其他间质性肺疾病(ILD)的生病原因,即无伴随使用药,无感染和无进行性疾病。色瑞替尼(ceritinib)的医治立即中止。
经过一周没有吃色瑞替尼(ceritinib)的医治,以及每日1.5 毫克 / kg的高剂量皮质类固醇激素医治5天后,呼吸系统病症已随着血液生物学的正常化而完全消退,尤其是血清C反应蛋白水平减少至6.1 毫克 / L。胸部CT扫描显示肺泡和间质图像显着消退。2015年11月,开始医治色瑞替尼(ceritinib)且ILD未重复发。克唑替尼(crizotinib)医治1年后,患病者发生了多处脑转移扩散。因此,于2017年1月开始使用布加替尼(brigatinib)。医治开始后14个月,没有ILD重复发的迹象。
那布加替尼(brigatinib)好多钱?布加替尼(brigatinib)是2017年获得批准面市的,原研厂商是日本武田制药,后来又面市了布加替尼(brigatinib)仿制药物,不同版本的布加替尼(brigatinib)价钱是不一样的,目前中国患病者用的对比多的是布加替尼(brigatinib)仿制药物,因为中国没有面市布加替尼(brigatinib),国外的布加替尼(brigatinib)专利药又太贵,所以布加替尼(brigatinib)仿制药物更受中国患病者的青睐。【微信:yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解更多:
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