布加替尼(brigatinib)二线医治克唑替尼(crizotinib)耐受药物的ALK+非小细胞肺癌患病者治疗效果最好

　　目前针对ALK+非小细胞肺癌患病者的靶向药物可谓是百花齐放，不仅有一代药克唑替尼(crizotinib)，还有二代药色瑞替尼(ceritinib)、艾乐替尼(alectinib)、布加替尼(brigatinib)，三代药劳拉替尼，不但一线医治能获得比较长的无进展生存期，一线耐受药物后的选择也有多种。那么对于克唑替尼(crizotinib)耐受药物后到底哪种二代药治疗效果更好？一项研究采用比较调整后的间接对比（MAIC）

来分析色瑞替尼(ceritinib)、艾乐替尼(alectinib)、布加替尼(brigatinib)医治克唑替尼(crizotinib)耐受药物人群的治疗效果。下面来详细了解一下。

　　（1）比较色瑞替尼(ceritinib)和布加替尼(brigatinib)。根据MAIC分析调整后：ORR方面，布加替尼(brigatinib)(调整前55%，调整后53%)与色瑞替尼(ceritinib)相似(56%)；中位PFS方面，布加替尼(brigatinib)(调整前15.6个月，调整后15.7个月)高于色瑞替尼(ceritinib)(6.9个月)，HR有显著差异。（2）比较艾乐替尼(alectinib)和布加替尼(brigatinib)。Alta试验比较NP 28761试验，基线特点方面，Alta相比NP 28761有更多的亚洲受试者。根据MAIC分析调整后，ORR方面，布加替尼(brigatinib)(调整前为55%，调整后率为53%)高于艾乐替尼(alectinib)(40%))，但ORR的ORs值在没有显着差异；中位PFS方面，布加替尼(brigatinib)(调整前16.7个月，调整后17.6个月)高于艾乐替尼(alectinib)(8.2个月)，HR有显著差异；中位OS方面，布加替尼(brigatinib)(调整前27.6个月，调整后27.6个月)高于艾乐替尼(alectinib)(22.7个月)。

　　根据这些MARC分析结果能够发现，对于克唑替尼(crizotinib)医治耐受药物的人群，布加替尼(brigatinib)比较色瑞替尼(ceritinib)在各个方面都更为优异，尤其是PFS，布加替尼(brigatinib)提高了一倍多！而布加替尼(brigatinib)比较艾乐替尼(alectinib)在PFS方面也更好，OS差异不大。总体来看，无论是在OS、PFS,还是在ORR方面，布加替尼(brigatinib)治疗效果最优，艾乐替尼(alectinib)治疗效果次之，色瑞替尼(ceritinib)治疗效果最差。

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